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- ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术
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ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术是胆汁内引流的最常用术式,这一术式的空肠襻游离度大,适应范围广,“逆行感染”和“盲端综合征”少,方便设置皮下空肠盲襻。是目前临床应用最多的胆肠内引流术式。
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- 胆管空肠Roux-Y式吻合术
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1.胆总管、肝总管,或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。2.肝内胆管结石,慢性复发性化脓性胆管炎,主要的肝管内结石已经清除,但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石者。3.复发性胆管结石,胆管明显扩大者。4.慢性复发性化脓性胆管炎,胆管明显扩大者。5.胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者。6.胆管外伤离断或外伤后瘢痕狭窄而致胆流中断、受阻者。7.少数先天性肝外胆道狭窄或闭锁。
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- 胆管空肠Roux - en - Y 吻合术
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胆总管空肠吻合术要求与胆总管吻合的空肠Y型臂应该距空肠吻合口30厘米以上,这样不容易发生肠内容物逆流入胆总管而引起逆行性胆总管炎,避免在胆总管的远端发生淤积胆石和堆积物。
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- 手部V-Y型皮瓣手术
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V-Y皮瓣的手术要点是将上述纤维束和韧蒂切断,使指掌侧皮肤有充分的活动度,而不损伤指神经血管束。