尿丙氨酸氨肽酶对肾脏疾病诊断有一定价值。当肾脏受到损害发生病理性改变时,尿中丙氨酸氨肽酶显著增多。尿丙氨酸氨肽酶可作为评价肾损伤的敏感指标。
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人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸、脱氨基肾脏使谷氨酰胺分解和肠道细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过循环合成尿素,一部分被用酮酸的氨苯化合成谷氨酰胺。
谷氨酰胺在肾上管上皮细胞中经谷氨酰胺酶水解而脱出氨,氨再与H+结合成铵盐而排出,在体内氨还可与α酮戊二酸合成谷氨酸。临床检测谷氨酸代谢有利于疾病诊断。
谷氨酸脱氢酶(GLDH或GDH)是线粒体酶,主要存在于肝脏、心肌及肾脏,少量存在于脑、骨骼肌及白细胞中。
尿液γ-谷氨酰转移酶活性反映肾实质病变,对疑为肾脏疾病患者,肾移植术后可作为肾移植排异的鉴别指标以及评估肾水水管损害程度。
谷氨酸可导致视网膜细胞坏死,谷氨酸在谷氨酸脱氢酶作用下,生成谷氨酰胺进入血液。
在脑组织氨基酸代谢过程中脱氨基作用所产生的游离氨,可借谷氨酰胺合成酶的作用合成谷氨酰胺以消除氨对中枢神经系统的毒性作用。脑脊液中氨大约是动脉血中的1/3。
胫化酶谷氨酸是蛋白质检测中属于其他氨基酸的检查。
抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)是1型糖尿病的标志性抗体,用于缓进型或隐匿型1型糖尿病的诊断和鉴别诊断。
可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小,切面呈槟榔状,肝细胞大片坏死,肝细胞索支架塌陷,肝小叶结构破坏,肝窦扩张,星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。
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